Sfinţii Părinţi considerau că medicul îndeplineşte o meserie ca
oricare alta - Sf. Vasile cel Mare îl aşază pe medic între meşteşugari
(Epistola 233, 1) - şi că, prin urmare, formarea sa profesională nu
trebuie să fie mai religioasă decât cea a unui cârmaci de corabie şi
trebuie să se facă în şcolile existente (Origen, Contra lui Cels, III,
13.).
Totuşi, medicina, având în centrul ei grija faţă de oameni şi
preocuparea faţă de suferinţă, devine una dintre ocupaţiile de maximă
importanţă pentru om: „Toţi cei care vă îndeletniciţi cu medicina ştiţi
că chemarea voastră înseamnă grija faţă de om. Şi mi se pare că cel care
pune ştiinţa aceasta înaintea tuturor celorlalte îndeletniciri, cărora
îşi poate închina omul râvna, şi-a găsit judecata cuvenită şi nu s-a
depărtat de ceea ce trebuie crezut; în schimb e tot atât de adevărat că
de lucrul cel mai preţios dintre toate, care este viaţa, îţi vine să
fugi ca de ceva dureros atunci când nu poţi reda cuiva sănătatea“
(Epistola 189).
Nu există nici o piedică în calea creştinilor de a face apel, în caz
de nevoie, la medici şi de a aplica remediile preconizate de ei, după
sfatul lui Isus Sirah: „Şi doctorului dă-i loc că şi pe el l-a făcut
Domnul şi să nu se depărteze de la tine, căci şi de el ai trebuinţă. Că
este vreme când şi în mâinile lui este miros de bună mireasmă“ (Is. Sir.
38, 12-13). Sfântul Vasile cel Mare notează în acest sens: „Este o
încăpăţânare să fugi complet de orice folos din cele pe care le poate
aduce medicina“ (Regulile Mari, 55, IV), întrucât, chiar dacă vindecarea
bolnavului se face cu ajutorul ştiinţei medicale, Dumnezeu este Cel ce
dăruieşte tămăduirea omului: „În ceea ce priveşte ajutoarele artei
medicale, să nu ne punem toată nădejdea pentru uşurarea durerilor numai
în această artă, ci să ştim că Domnul nu va lăsa să fim încercaţi mai
mult decât putem suporta“ (Ibidem, 55, II).
Vorbind despre crearea lumii, în Hexaemeron, Sfântul Vasile cel Mare
arată că Dumnezeu încă de la început a făcut să răsară anumite plante,
în scop terapeutic, anticipând suferinţele pe care omul le va avea de
îndurat după căderea în păcat: „Nici una dintre ierburile făcute de
Dumnezeu nu-i de prisos, nu-i nefolositoare: sau dau hrană uneia dintre
necuvântătoare, sau sunt descoperite de ştiinţa medicală pentru
vindecarea noastră» (Omilii la Hexaemeron, IV); „Căci ierburile care
sunt potrivite pentru fiecare boală nu au răsărit din pământ aşa la
întâmplare, ci s-au produs în mod cert prin voinţa Creatorului, ca să ne
fie nouă de folos“ (Regulile Mari, 55, II).
Cauzele bolilor
În ceea ce priveşte cauzele bolilor, nu toate acestea, spune Sfântul
Vasile, ne vin de la natură sau de la o dietă greşită, sau din alte
cauze corporale, ci adesea ele „sunt pedepse pentru păcatele noastre,
venite asupra noastră pentru întoarcere. Căci Scriptura spune: «Pe cine
iubeşte Domnul, pe acela îl ceart㻓 (Pilde 3, 12) (Regulile Mari, 55,
III). Dar bolile mai provin câteodată „şi de la cererea celui rău, când
Stăpânul cel iubitor de oameni pune la luptă ca un împotrivitor al
acestuia pe un mare luptător şi dărâmă trufia lui prin răbdarea la cea
mai înaltă treaptă a slujitorilor săi, ceea ce ştim că s-a întâmplat în
cazul lui Iov“ (Ibidem). Mai aflăm însă şi altă cauză „pentru care se
întâmplă bolile la sfinţi, ca în cazul Apostolului. Căci, ca să nu pară
că trece peste limitele naturii omeneşti şi ca să nu creadă cineva că el
ar fi înzestrat de la natură cu ceva în plus, era bolnav necontenit, ca
să arate că natura lui era cu adevărat omenească“ (Ibidem).
„De unde bolile? De unde morţile premature? - se întreabă Sfântul
Vasile - Un lucru trebuie să avem precis în minţile noastre, că odată ce
suntem făptura Bunului Dumnezeu, că odată ce suntem păziţi de El, Care
rânduieşte pentru noi şi pe cele mici şi pe cele mari, urmează că nu
putem suferi ceva fără voia lui Dumnezeu şi că nici una dintre
suferinţele noastre nu este spre vătămarea noastră sau spre ceva
asemănător; şi deci nu trebuie să ne închipuim pentru noi o situaţie mai
bună. Morţile vin de la Dumnezeu; dar, moartea nu este un lucru rău,
afară numai dacă-mi vorbeşti de moartea păcătosului; că pentru păcătos,
eliberarea de suferinţele de pe pământ este început al chinurilor din
iad, iar suferinţele din iad nu au ca autor pe Dumnezeu, ci pe noi
înşine. Începutul şi rădăcina păcatului stă în noi şi în libertatea
voinţei noastre. Am putea să nu avem nici o suferinţă, dacă ne-am
îndepărta de viciu; dar pentru că noi înşine, prin plăcere, ne-am lăsat
ademeniţi de păcat, ce motiv serios am putea invoca că nu am fost noi
înşine autorii suferinţelor noastre?“ (Omilia a IX-a. Că Dumnezeu nu
este autor al relelor).
Concluzionând învăţătura sa despre ştiinţa medicală, Sfântul Vasile
cel Mare mărturiseşte: „Aşadar, nici nu trebuie să fugim cu totul de
această artă, nici nu trebuie să ne punem cu totul nădejdea în ea“
(Regulile Mari, V). Privirea noastră trebuie să fie mereu către
Mântuitorul Iisus Hristos, Tămăduitorul tuturor.
Spitalul bizantin, o „sănătoasă sinergie între tradiţia ortodoxă şi medicina raţională“
„Biserica Ortodoxă este aceea care a luat iniţiativa organizării
profesiunii medicale în vederea îngrijirii şi tratamentului sistematic
al pacienţilor într-un cadru spitalicesc. Oamenii Bisericii nu numai că
vorbeau în cuvinte frumoase despre medici, ci-i şi foloseau într-un mod
necunoscut până atunci pentru împlinirea scopurilor filantropice ale
Bisericii. Spitalul bizantin este dovada cea mai puternică a unei
sănătoase şi salutare sinergii între tradiţia creştină ortodoxă şi
medicina raţională“ (Samuel Harakas).
Se poate considera, într-adevăr, că la Bizanţ, în secolul al IV-lea,
s-au născut strămoşii spitalului modern, Biserica însăşi luând
iniţiativa de a angaja medici profesionişti, de a le organiza serviciul
şi de a-i remunera. Timothy S. Miller consideră chiar că „acele
xenodocheia bizantine reprezintă nu numai primele instituţii publice
care oferă îngrijiri medicale bolnavilor, ci şi principalul curent, al
dezvoltării spitaliceşti de-a lungul Evului Mediu, din care atât
Occidentul latin, cât şi Orientul musulman s-au inspirat pentru
propriile echipamente medicale. A retrasa naşterea şi dezvoltarea
centrelor pentru bolnavi în Imperiul Bizantin înseamnă a scrie primul
capitol al istoriei spitalului însuşi“ (T. S. Miller, The Birth of the
Hospital in the Byzantine Empire).
Rolul esenţial în această naştere l-a avut Sfântul Vasile cel Mare,
urmat apoi de Sfântul Ioan Gură de Aur. Primul a ridicat, în 369,
într-un cartier periferic din Cezareea, un spital dotat cu personalul
necesar (Epistola 94). Acest aşezământ, denumit Vasiliada, a devenit
modelul multor astfel de instituţii în Capadocia şi în alte provincii.
Anul înălţării celor dintâi clădiri ale marelui aşezământ de asistenţă
socială şi medicală de la Cezareea Capadociei, 369, se găseşte înscris
cu cinste în toate cronicile de istorie a medicinii. Este punctul de
plecare a numeroase opere similare, a spitalelor răspândite în întreaga
lume.
„Vasile putea să facă aici să plouă pâine din cer prin rugăciune“
Aşezământul Sfântului Vasile cel Mare era un complex instituţional
social destinat suplinirii statului în acest domeniu. Complexul era
foarte întins încât, după adevăr, era numit „un nou oraş“. Cuprindea cel
puţin o biserică şi anexele pe care le vom aminti. De asemenea,
adiacentă spitalului, era afiliată sub atenta supraveghere a Sfântului
Vasile, o mănăstire.
Sfântul Vasile a schimbat radical sistemul de caritate existent la
acel moment, înlocuind ocazionalele împărţiri de daruri cu ceva
permanent, care să ajute în mod efectiv şi continuu pe cei aflaţi în
nevoie. Socotea aceasta o datorie esenţială pentru episcop, şi,
conştientizând foarte bine acest lucru, a adoptat-o cu bucurie şi i s-a
dăruit total. «Dar dacă vrei să slujeşti, să slujeşti în numele Domnului
Hristos. Pentru că Acesta a spus: „Întrucât aţi făcut unuia dintre
aceşti fraţi ai Mei, mai mici, Mie Mi-aţi făcut“ (Mt. 25, 40). Pentru că
dacă ai primit pe străini, şi ai ajutat pe săraci, şi ai mângâiat pe
cei în suferinţă, şi ai dat ajutor celor aflaţi în stare de nevoie, şi
calamitate, şi ai servit pe cei bolnavi, toate acestea Hristos le
primeşte ca făcute Lui Însuşi» (Constituţiile ascetice I, 1).
Această mare operă de ajutorare nu poate fi înţeleasă decât în
concepţia Sfântului Vasile ca reformator al monahismului răsăritean.
Căci după ce a pus ultimele rânduieli în viaţa monahală cenobitică,
Sfântul Vasile, pentru a permite călugărilor să facă în mod mai concret
bine semenilor lor şi pentru a pune la dispoziţia lor opera de
binefacere, a anexat, la mănăstirile sale, spitale sau azile pentru
bolnavi şi săraci, în care călugării îndeplineau sarcinile cerute.
Complexul cuprindea, de o parte, case pentru găzduirea leproşilor, de
altă parte azile pentru bătrâni şi bolnavi; o mare clădire pentru
călătorii străini; şcoli pentru copii, în care se învăţau şi diferite
meserii. Toate aceste diverse clădiri erau despărţite prin grădini, care
dădeau întregului edificiu un aspect foarte armonios. Iată şi o
descriere făcută de către Sfântul Grigorie de Teologul: „Vasile putea să
facă aici să plouă pâine din cer prin rugăciune..., prin cuvântul său
el deschide hambarele bogaţilor... satură pe cei săraci cu pâine. Adună
în acelaşi loc pe cei răniţi de foame, printre aceştia sunt unii care
abia mai respiră, bărbaţi, femei, copii, bătrâni... Apoi el imită pe
Mântuitorul Iisus Hristos slujitor, Care, încins cu o pânză peste
mijloc, nu dispreţuia să spele picioarele ucenicilor, şi, cu proprii
slujitori, sau, dacă vrem, cu cei asemenea lui în robie, deveniţi în
această împrejurare, asemănători în lucrare, el îngrijea trupurile celor
bolnavi, îngrijea sufletele, aducându-le astfel mângâiere» (Sfântul
Grigorie de Nazianz, Apologia sau cuvântarea în care arată motivele care
l-au îndemnat să fugă de preoţie şi Elogiul Sfântului Vasile).
În această descriere, Sfântul Grigorie de Nazianz punctează una
dintre caracteristicile majore, care fundamentează programul caritabil
al Sfântului Vasile: destigmatizarea bolnavilor, mai ales a celor
suferinzi de boli incurabile. Sfântul Vasile nu doar că a stabilit un
cămin leproşilor, dar chiar a încercat să îi repună, în ochii societăţii
contemporane, ca fiind fiinţe umane ce au nevoie de iubire.
O nouă concepţie despre boală şi despre bolnav
Vasiliada asigura îngrijire caritabilă în şase categorii importante:
săracii, străinii şi cei fără adăpost, orfanii, cei bătrâni şi infirmi,
leproşii şi bolnavii. Toate aceste servicii, atât tradiţionale, cât şi
inovatoare, au fost combinate în aşezământul Sfântului Vasile într-un
mod strălucit.
Având în vedere varietatea serviciilor caritabile oferite de
Vasiliadă nu este surprinzător că aceasta este privită ca cea mai
complexă manifestarea practică a filantropiei creştine. „Ce este atât de
surprinzător la acest spital? - se întreba Timothy Miller. În mod sigur
confluenţa celor şase areale majore ale serviciului caritabil“.
Sfântul Vasile era conştient de faptul că impunea lumii o nouă
concepţie despre boală şi despre bolnav, o concepţie revoluţionară faţă
de stările anterioare. Într-adevăr, în societatea de atunci, omul
bolnav, devenit neputincios în a mai lua parte la viaţa activă, se situa
în afara interesului membrilor comunităţii. El era lăsat să se
sfârşească în izolare, producând doar sentimentul fricii de molipsire.
Spitalul Sfântului Vasile cel Mare asigura îngrijirea medicală celor
bolnavi, în mod special a celor care nu aveau mijloace materiale pentru
aceasta. Teodoret al Cirului scrie că împăratul Valens a donat pământuri
pentru spital, specificând să fie folosite pentru însănătoşirea
săracilor (Teodoret al Cirului, Istoria bisericească). Bolnavii erau
trataţi în spitale, numite de Sfântul Vasile xenodocheia, care se
deosebeau de instituţiile caritabile de până atunci prin faptul că aveau
personal medical angajat. Spitalul, deşi nu era o instituţie seculară,
era servit de doctori şi asistente specializate. Sfântul Vasile a legat
administrativ spitalul de mănăstire, şi călugării priveau slujirea în
spital ca una dintre principalele îndatoriri monahale.
Vasiliada atrăgea vizitatori din mari depărtări, ca un adevărat loc de pelerinaj
Ideile, nu o dată conforme concepţiilor noastre medicale moderne
privind asistenţa bolnavilor, izolarea leproşilor, munca infirmilor şi
ucenicia copiilor, ne fac să ne întrebăm dacă realizarea unei opere de
asemenea proporţii izvora numai din reflecţiile episcopului, ale
cărturarului şi binefăcătorului sau, mai ales, medicului care fusese
Sfântul Vasile cel Mare. Este necesar să menţionăm că în afară de
contactul Sfântului Vasile cel Mare cu medicina, la Atena, în familia
lor domnea o veche tradiţie cu privire la îngrijirea bolnavilor, fiindcă
în Pontul natal, bunicii şi străbunicii Sfântului Vasile trăiseră în
preajma Sfântului Grigorie Taumaturgul, marele apostol al Capadociei, de
la care, se pare, a moştenit aplecarea spre alinarea suferinţelor. În
afară de aceasta, potrivit cu obiceiurile Bisericii creştine din primele
veacuri, episcopul era şi medicul păstoriţilor săi. În plus, faţă de
aceste argumente, se ştie că Sfântul Vasile a mai avut un sfătuitor
priceput, în persoana credinciosului său medic Meletie, pe care l-a
ţinut mulţi ani alături, fiindcă sănătatea şubredă a Sfântului Vasile
cerea să aibă totdeauna ajutor medical în preajma sa.
După ridicarea marelui aşezământ de la Cezareea, poporul entuziazmat
striga că Sfântul Vasile a înfăptuit cea mai mare dintre minunile lumii
şi de atunci nu i s-a mai zis altfel acestui aşezământ decât Vasiliada,
nume sub care a străbătut secole, până la noi. Faima operei atrăgea
vizitatori din mari depărtări, ca la un adevărat loc de pelerinaj, şi
nimeni nu pleca de acolo fără să-şi lase, zguduit, obolul, fiecare pe
cât îi îngăduiau mijloacele. Elocinţa celebră a Sfântului Vasile, mai
înflăcărată ca oricând, contribuia la adunarea fondurilor menite să
asigure trăinicia operei sale. Sfântul Vasile îşi descrie aşezământul
său, într-o scrisoare adresată guvernatorului provinciei, astfel: „S-ar
putea, oare, susţine că înfruntăm autoritatea atunci când ridicăm
Dumnezeului nostru o casă de rugăciuni, măreţ construită şi înconjurată
de locuinţe, dintre care una încă de la început a fost hărăzită
căpeteniei locului, iar celelalte mai mici, potrivit cu rangul lor,
servitorilor lui Dumnezeu, dar care ar putea fi folosită de magistraţi
şi de alaiul vostru? Pe cine îl păgubim noi, oare, dacă înălţăm
adăposturi pentru străini, pentru călători, pentru cei pe care neputinţa
îi sileşte să ceară ajutor; şi cui strică dacă le dăm mângâierea şi
alinarea de care au nevoie, îngrijitoare, medici, dobitoace de tras şi
cărăuşi? La aşezăminte cum este al nostru e nevoie întotdeauna de
meşteşugari, de cei ce sunt de trebuinţă în orice clipă, de cei care se
pricep să facă vieţuirea mai uşoară; ne trebuie case pentru meşteşugari
şi tot felul de lucruri care să împodobească un loc ca acesta, aşa încât
să fie spre slava Celui ce ne cârmuie şi căruia I se cuvine toată
cinstirea» (Epistola 94).
„Nu-i folositoare dărnicia faţă de cei care fac din infirmităţile trupului lor prilej de neguţătorie“
În legătură cu ajutorarea săracilor şi a celor bolnavi, Sfântul
Vasile ne îndeamnă, printr-un mesaj devenit acum mai actual ca oricând,
să fim, totuşi, chibzuiţi şi atenţi când facem milostenia, căci întrucât
„mulţi au mai mult decât le este de neapărată trebuinţă şi pentru că
fac din cerere prilej de neguţătorie şi temei de plăcere desfrânată, s-a
socotit necesar ca să adune banii cei cărora li s-a încredinţat grija
de săraci; şi aceia, cu pricepere şi rânduială, să facă împărţirea celor
necesare după trebuinţele fiecăruia. După cum bolnavii au nevoie de
multe ori de vin, dar trebuie negreşit căutat timpul, măsura şi
calitatea şi este nevoie şi de doctor pentru darea vinului, tot aşa şi
rânduiala ajutorării celor nevoiaşi nu poate să lucreze cu folos la
toţi. Negreşit, nu-i folositoare dărnicia acestei slujiri celor care
alcătuiesc cântece plângăreţe, ca să moaie inimile femeilor, nici celor
care fac din infirmităţile trupului lor şi din răni prilej de
neguţătorie. Acordarea de ajutoare acestora ajunge prilej de răutate.
Lătratul unora ca aceştia trebuie potolit cu câţiva bani; trebuie însă
să arătăm milă şi iubire de fraţi faţă de cei care sunt învăţaţi să
sufere necazul cu răbdare. Despre aceştia ni se va spune: „Am flămânzit
şi Mi-aţi dat să mănânc“ (Mt. 25, 35)» (Omilia I la Psalmul XIV, 6).
Pr. Ştefan Zară
Sursa: ziarullumina.ro